Granuloma anular maculoso

Resumen

El granuloma anular maculoso es una variante rara de granuloma anular, que representa un desafío diagnóstico. Su incidencia se desconoce y se presenta con mayor frecuencia en las mujeres de entre 40 y 70 años. Se asocia a las mismas entidades y responde a los mismos tratamientos que las otras variantes clínicas de granuloma anular.

Se presentan los casos de 5 mujeres con diagnóstico de granuloma anular maculoso, que recibieron diferentes tratamientos tópicos y sistémicos, con respuestas clínicas variables.

INTRODUCCIÓN

El granuloma anular (GA) es una dermatosis inflamatoria crónica benigna, de etiología desconocida y casi siempre autolimitada, cuya prevalencia real se ignora1-4. Existen variantes según la presentación clínica, entre las que se encuentra la forma maculosa, también llamada eritematosa, de tipo parche o en napa, descripta en 1932 por Monash4,5. Se presenta una serie de 5 casos de GA maculoso, escasamente comunicado en la bibliografía nacional e internacional, y su asociación a alteraciones metabólicas en la mayoría de las pacientes, que requirió un manejo interdisciplinario

CASOS CLÍNICOS

Los 5 casos corresponden a pacientes mujeres, con un rango de edad de 31 a 94 años, que presentaban múltiples antecedentes personales patológicos (Tabla 1). Las pacientes consultaron al servicio de Dermatología por máculas eritematovioláceas, de límites definidos, policíclicos, con un centro de lesión más claro, de diferentes tamaños, levemente pruriginosas y de distintos tiempos de evolución (entre 1 mes y 4 años). Las localizaciones más frecuentes fueron el tronco, el abdomen y los muslos (Fotos 1A, 1B, 1C, 1D). Una sola paciente (caso 1) consultó por una única lesión ubicada en la cara lateral derecha del tronco (Foto 1E).

Sofía C. Juárez1, Ana L. Gallmann2, Julieta R. Brusa3, María N. Andrade4, Luciana Ragazzini5, María S. Gómez Zanni5, Anahí L. Bringas5, Virginia R. López Gamboa5, Andrés Guidi6y Mariana B. Papa7

1Médica Residente de Primer Año de Dermatología, Especialista en Medicina Interna

2Médica Residente de Segundo Año de Dermatología, Especialista en Medicina Interna

3Médica Residente de Tercer Año de Dermatología, Especialista en Medicina Interna

4Médica Especialista en Medicina Interna, Dermatóloga, Jefa de Residentes, Servicio de Dermatología

5Médica Especialista en Medicina Interna, Especialista en Dermatología

6Médico Especialista en Anatomía Patológica

7Profesora Médica, Especialista en Dermatología, Jefa del Servicio de Dermatología

Clínica Universitaria Reina Fabiola, Córdoba, Provincia de Córdoba, Argentina

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https://www.dermatolarg.org.ar/index.php/dermatolarg/article/view/2128/1188