Marcadores en orina predicen problemas óseos tras cirugía de reemplazo de cadera
- netmd
- 28 de junio de 2018
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9 de junio de 2018
En un estudio publicado en la revista Journal of Orthopedic Research, investigadores identificaron marcadores urinarios que ayudan a diferenciar a los pacientes con reemplazo total de cadera que eventualmente desarrollaron destrucción del tejido óseo, u osteólisis, de aquellos que no lo hicieron.
Para el estudio, los investigadores utilizaron un repositorio de muestras de orina de 24 horas colectadas antes de la cirugía y, posteriormente, de manera anual. Dichas muestras se obtuvieron de 26 pacientes.
Tras su análisis, se encontró que 16 desarrollaron osteólisis y 10 no lo hicieron.
Los niveles de ciertos marcadores ayudaron a los expertos a identificar a los pacientes en riesgo de osteólisis mucho antes de la aparición de los signos mediante pruebas de imágenes, en algunos casos, 6 años antes de que se realizara un diagnóstico. Aunque los marcadores únicos mostraron una precisión moderada, la combinación de α-CTX —un marcador de reabsorción ósea— e IL-6 —un marcador inflamatorio— permitió diferenciar, con una gran precisión, a los pacientes que finalmente desarrollaron osteólisis de aquellos sin signos de la afección.
“Esperamos que los biomarcadores tempranos para aflojamiento de implantes alerten a los cirujanos para que sean especialmente ‘vigilantes’ en el seguimiento de los pacientes en riesgo y, eventualmente, diseñen tratamientos que retrasen o eviten la necesidad de una cirugía de revisión“, dijo el doctor D. Rick Sumner, del Rush University Medical Center, en Chicago, y autor principal del trabajo. “Quizás aún más intrigante es que los dos biomarcadores que identificamos también difieren antes de la cirugía entre los pacientes que finalmente desarrollaron osteólisis periimplantaria y los que no, apoyando el concepto de que otros investigadores han propuesto factores de riesgo genéticos para el aflojamiento“.
El estudio fue apoyado por el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel, dependiente de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos.
