Las Terapias Anticitocinas Derivadas del Epitelio Necesitan Ser Dirigidas para el Asma
Las terapias que actúan contra las citocinas derivadas del epitelio han mostrado un beneficio limitado en pacientes con asma grave y recuentos bajos de eosinófilos, según una revisión sistemática que incluyó a más de 2,000 pacientes.
Resultados de la Revisión
El Dr. Terence Ho, de la McMaster University en Canadá, explicó que, aunque se han desarrollado varias terapias anticitocinas para el asma grave, aún se conoce poco sobre su eficacia en pacientes que no presentan el tipo 2 de asma (T2). En pacientes con asma T2, los eosinófilos están presentes en niveles elevados, mientras que en los pacientes con asma no T2, los niveles son menores.
El metanálisis incluyó 12 ensayos clínicos aleatorizados con 2,391 pacientes y evaluó la eficacia de las terapias en asma T2 y no T2. En los pacientes con asma tipo 2, las terapias anticitocinas derivadas del epitelio redujeron las exacerbaciones de forma significativa (RR: 0,33), y mejoraron la función pulmonar (218.5 ml en FEV1). Sin embargo, en pacientes con asma no tipo 2, los resultados fueron menos consistentes (RR: 0,59).
Conclusiones
El Dr. Ho señaló que no se debe asumir que estas terapias serán igualmente efectivas en todos los pacientes con asma grave, y que se necesita más investigación para evaluar su uso en el asma no tipo 2. Los médicos deben tener en cuenta el costo elevado de estos tratamientos y su eficacia limitada en ciertos subgrupos de pacientes.
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