Rotura esplénica espontánea presentada como cardiopatia isquémica

RESUMEN:

Paciente de 31 años con clínica e imagen electrocardiografía sugerente de cardiopatía isquémica que enmascara una rotura esplénica espontánea. La ecografía a pie de cama permitió el diagnóstico y finalmente el paciente fue esplenectomizado.

INTRODUCCIÓN

La rotura esplénica es una rara patología, potencialmente mortal, que suele presentarse como dolor abdominal en cuadrante superior izquierdo e inestabilidad hemodinámica. En cuanto a la etiología, diferenciamos la rotura esplénica traumática de la espontanea. La rotura espontanea es inusual y normalmente asienta sobre bazo patológico afectado por infecciones, neoplasias y discrasias sanguíneas (principalmente mononucleosis infecciosa y paludismo), aunque también existen casos descritos sobre bazo normal1.

La presentación clínica atípica, los cambios electrocardiográficos evidenciados y el curso evolutivo hacen de este episodio un caso particular.

Fernando Abadín López1  , Luis Javier Yuste Domínguez2  , David Mateo Sánchez3 

1Médico Interno Residente de Medicina Familiar y Comunitaria de 4° año Unidad de Medicina Familiar y Comunitaria de Ciudad Real. Ciudad Real (España).

2Médico Especialista Medicina Familiar y Comunitaria. Servicio de Urgencias. Hospital General Universitario de Ciudad Real. Ciudad Real (España).

3Médico Especialista Cuidados Intensivos. Unidad de Cuidados Intensivos. Hospital General Universitario de Ciudad Real. Ciudad Real (España).

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