Tratamiento de cuerdas únicas en la enfermedad de Dupuytren con colagenasa de Clostridium histolyticum: estudio de una cohorte con seguimiento a 1 año

Resumen

Objetivo 

Valorar la efectividad de la colagenasa de Clostridium histolyticum en los pacientes con enfermedad de Dupuytren con cuerdas únicas y valorar el índice de recidivas a lo largo del primer año.

Método 

En este estudio de cohortes clásico se estudió un total de 53 pacientes (50 varones), con una edad media de 68 años, con el diagnóstico de enfermedad de Dupuytren localizada en la articulación metacarpofalángica, en cuerdas únicas con más de 40° de pérdida de extensión. Fueron sometidos a la inyección de colagenasa de Clostridium histolyticum y posteriormente manipulación bajo anestesia locoregional. La pérdida de extensión fue evaluada a la semana y al primer, tercer, sexto y doceavo meses. La efectividad se analizó en base al test T-student para datos apareados y el tamaño del efecto (ES).

Resultados 

Se objetivó una importante corrección estadísticamente significativa de la pérdida de extensión para cuerdas en articulación metacarpofalángica [t = 32.113; p < 0.01; ES = 4.11; SRM = 4.15].

Conclusión 

La colagenasa es un tratamiento inyectable, poco agresivo en comparación a la cirugía y efectivo durante el primer año para la pérdida de extensión en región metacarpofalángica, secundaria a las cuerdas únicas en enfermedad de Dupuytren.

Ignasi Manent Bistué

1  Residency in Traumatology and Orthopaedics, Fundació Hospital de l’Esperit Sant, Universitat de Barcelona, Santa Coloma de Gramanet, Barcelona, Spain

Sonia Suau Mateu

2  Hand Surgery Unit, Fundació Hospital de l’Esperit Sant, Universitat de Barcelona, Santa Coloma de Gramanet, Barcelona, España

Ana Maria López Louzao

1  Residency in Traumatology and Orthopaedics, Fundació Hospital de l’Esperit Sant, Universitat de Barcelona, Santa Coloma de Gramanet, Barcelona, Spain

Pier Claudio Caputo

1  Residency in Traumatology and Orthopaedics, Fundació Hospital de l’Esperit Sant, Universitat de Barcelona, Santa Coloma de Gramanet, Barcelona, Spain

Víctor Antonio Rodriguez Roiz

1  Residency in Traumatology and Orthopaedics, Fundació Hospital de l’Esperit Sant, Universitat de Barcelona, Santa Coloma de Gramanet, Barcelona, Spain

Ignasi De Villasante Jirón

1  Residency in Traumatology and Orthopaedics, Fundació Hospital de l’Esperit Sant, Universitat de Barcelona, Santa Coloma de Gramanet, Barcelona, Spain

Montserrat Del Valle Jou

2  Hand Surgery Unit, Fundació Hospital de l’Esperit Sant, Universitat de Barcelona, Santa Coloma de Gramanet, Barcelona, España

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